【うなじ（首）のタトゥー・刺青を切除】傷跡の経過写真でビフォーアフター2選

症例1：切除施術のビフォーアフター

首のタトゥー（刺青）切除は、お腹のように皮膚の余裕がなく、かつ動く場所ですので切除が難しいということが特徴です。

さらに、タトゥー（刺青）の形や大きさによって、切除の仕方が異なりますので、医師の経験とセンスが要求されます。

まず、術前と切除が完了した状態をお見せします。

BEFORE

AFTER

このような場合は、図柄が大きいわけではないのですが、皮膚の伸びる方向、動く方向を考え合わせると、１回で切除というのは、無理だと思います。

特に、矢印で示した部分の長さが長いために、これを単純に切除して縫ってしまうと、傷口が開いてしまいます。

この様な場合は、複数回に分けて切除するという『分割切除』を利用します。

『分割切除』は、一度手術して、残った皮膚が伸びるのを待ち、伸びた分だけ切除するという手法で、1回では切除できないものによく使われる方法です。

先にも書きましたが、花柄の部分が、1回での切除を妨げていますので、1回目の手術が終わり、皮膚が伸びた時点で花柄の部分を切除するようにします。

この初回の手術時に、次回の手術内容も想定して、切除デザインが出来るか否かが非常に大事です。

これを間違ったデザインで切除してしまうと、次の手術で切除が完了しないばかりか、引き連れを起こし、首が動きにくくなるという事さえ起り得ます。

１回目の手術が終了した状態をお見せします。

術前の計画通りに、花柄の部分だけが残った形になりました。

これを２回目の手術により切除して、先にお見せした状態になりました。

症例2：傷跡の経過写真でビフォーアフター

うなじの刺青について、当院では消したいと相談にみえる方が多いので、私としては案外入れている方が多いように感じています。

うなじの刺青は、髪形で隠すことが出来るため人目にはほとんど触れず、入れている方に気が付くことが少ないようですが、海外では、ファッションとしてこの場所に刺青を入れるのは、珍しいことではないので、日本人も入れている方が多いのでしょう。

ただ、日本の風習では、不都合な事があるようです。

特に私のところにいらっしゃる方で多いのは、『髪をアップに出来ない』という方です。

洋装、和装に関わらず、髪をアップにする機会が多い結婚式やパーティー、また、プール、温泉等の『髪の毛を必然的に上げざるをえない状況』で、不都合を感じ当院に相談にみえます。

今回は、案外一般的な刺青の部位なのですが、なかなか画像として見る機会も少ないようですので、これをご紹介したいと思います。

この方の、術前（写真1）と２回の切除が完了した状態（写真2）をお見せします。

BEFORE

AFTER

皮膚に余裕がないので、１回で切除するのは、難しいのですが、２回に分けると切除が可能となります。

1回目の手術が終了した状態（写真3）をお見せしますが、２回目の手術で切り終わることを考えながらデザインをしています。

ここに、形成外科的な皮弁や皮膚の移動の知識と経験が要求されます。

１回で切除出来ない場合、１回目の手術後に皮膚は継続的に引っ張られますので、残った刺青の大きさや形状に変化が出ますので、この変化を術前に想定しながら、手術を計画することが大事だと思います。