まず、今回ご協力いただいたモニターの方々にこの場をお借りして深く感謝いたします。
当院には、他院での二重切開修正の方が数多くいらっしゃいます。
“目を閉じたときの傷の汚さ”
“目を閉じたときの凹み”
は圧倒的に多いご相談です。
また、『この凹みは、失敗ですよね』というご質問もよく受けます。
今回は、一般的に行われている手術の術式のお話と二重の凹みの関係についてご説明したいと思います。
まず、他院修正の方をご紹介したいと思います。
この方は、『他院で切開法の二重手術を受けたら、目を閉じたときの凹みが気になる』というものでした。
開眼時の二重のラインは、このままで良いとのことでした。
術前と修正術後4か月の状態を比較していただきたいと思います。
二重の形には変化がなく、凹んだ部分だけが改善されたのが、お分かりいただけるでしょうか？
このように術前術後だけをご覧いただくと、大きな変化でもなく非常に簡単に改善したかのごとくに感じるかもしれませんが、
『凹みを治すためには、根本から上眼瞼の構造を治さなくてはいけない』
という高度な修正技術が要求されます。
切開法の基本的な手術方法について
ここで、切開法の基本的な手術方法についてご説明したいと思います。
埋没法よりも切開法が『取れにくい』のは、理由があります。
術式で、瞼板の表面の組織を切除して、ここに皮膚の折れ込みを固定するように縫い付けるからなのです。ところが、組織を取り除いてしまうためにこの部分が凹んでしまうのです。
この術式は『標準的』な手術ですので、きちんとトレーニングを積んで、標準的な手術を行うと、二重の線が凹みやすいということになります。
つまり、こうした現象は、失敗と認識されません。
ただ患者さんは、気にされる方が多いので、修正手術の適応となるわけですが、治療するには、問題が2つあります。
1.強固に癒着した部分を奇麗に剥離すること
2.切除されて失われてしまった組織の代用物を見つけること
です。言葉で書くと非常に簡単ですが、この答えを出すために大変な苦労をしました。
今では、当院の標準術式として修正術が確立しています。
ここで、私の手術法の方をご紹介します。
術前と術後6か月の状態をお見せします。
二重のラインは目を閉じたときも凹んでいないのがお分かりいただけると思います。
つまり、この凹みの原因は医者の腕というよりも術式が違うことによって起こることなのです。
この方の場合、術前に左右差がありますので、これを考えてデザインする必要がありますが、こうした左右差を考えるのは、医者の腕だと思います。
その他の目の他院修正手術の症例はこちら。
https://dr-yamamoto.com/column_category/eye_retouching/
修正手術は、ほとんどの場合、難易度が高いので、担当される先生が実際に行っている症例写真等を見せていただくなどして、担当医は慎重に選んでいただきたいと思います。
また、初回の手術を受ける場合も、担当される先生の術式がどのようなものかを知る意味でも、担当される先生の実際の患者さんの写真を見せていただく必要があると思います。
当院には、他院での二重切開修正の方が数多くいらっしゃいます。 「目を閉じたときの傷の汚さ」「目を閉じたときの凹み」は圧倒的に多いご相談です。また、『この凹みは、失敗ですよね』というご質問もよく受けます。今回は、一般的に行われている手術の術式のお話と二重の凹みの関係についてご説明したいと思います。
二重切開後の傷の凹みを修正する！
今回の方は修正手術にも関わらず、12月18日（火）放映されたTBS「Ｎスタ」の取材にも快諾していただきました。
取材のご依頼時に、『私のような悩みを持っている方が少しでも減るように協力します』とおしゃってくださいましたので、この場をお借りして、深く感謝したいと思います。
私の診察で、非常に多いご相談内容に、『閉眼時の傷』があります。特に多いのが、凹みと傷の汚さです。
以前から指摘してきましたが、美容外科の手術書を見ても、この修正手術は、術式として確立していないような気がします。従って、手術を断る医療機関もあるようです。
しかし、患者さんとしては、非常に気になるので、なんとかして欲しいとの切実なご相談を受けることも少なくありません。
私は、こうした患者さんのニーズに応えるべく数多くの論文、本を研究し、私の患者さん方にも多大なるご協力をいただき、この修正手術を確立いたしました。
また、こうした方を増やすことが無いように『凹まない切開二重』の手術を数多くの美容外科の先生方に公開しております。
それでは、切開重瞼術を他院で受けられた後の凹みと傷の修正の方をご紹介したいと思います。
まず、術前の状態と術後約3ヶ月の状態をお見せいたします。
開眼時の瞼の感じは、ほとんど変わりがなく、閉眼時の傷の凹みが改善されたのがお分かりいただけると思います。
切開重瞼術の凹みは、瞼板前組織が切り取られ、いわば『部品が捨てられて、無くなっている状態』ですので、修正するために数多くの先生方が、脂肪を注入したりと、色々な試みをされてきましたが、なかなか修正が難しいというのが実情でした。
私は、これを残った組織を有効活用することにより凹み方を均一にして修正するという術式を行っています。
言葉に書くと簡単なのですが、実際には、皮膚切除のみではなく、内部の処理を成功させないと良い結果が生まれて来ませんので、手術全体の難易度は非常に高いと思います。
また、術後しばらくは、状態が改善されたようには見えませんので、担当医との信頼関係も非常に大事であると思います。
術後1か月の状態もお見せしますが、傷が硬く、あまり改善されたように見えないと思います。
ですから、この時期に担当医を信用できるか否かが非常に大事なのです。
いつも同じような事を繰り返し書いておりますが、術前カウンセリングでは、手術される先生が担当された症例の閉眼時の状態も含めて見せていただくことを強くお勧めいたします。
治療費、施術費に関しては、こちらを御覧下さい。
https://dr-yamamoto.com/cost/
【眠そうで幅広い二重を修正】傷の凹みも同時に治療
当院で多い二重修正のご相談内容に、『閉眼時の傷』があります。特に多いのが、凹みと傷の汚さです。
また、『眠たそうに見える』という相談や『二重の幅が広すぎる』という相談も多く受けます。
当院は、こうした修正手術を数多くこなす日本でも有数のクリニックであると自負しております。
修正手術は、その特性上、高い技術が要求されますので、担当医選びは特に慎重にしていただきたいと思いますが、修正手術に対応できる能力がないにもかかわらず、安請け合いして術前より悪化させられた方にお会いすることも増えましたので、担当医選びには注意が必要です。
さて、閉眼時の傷修正に関しては、何回かご紹介していますが、今回はさらに、眠そうな感じになってしまい、二重の幅も気になるという複数のお悩みをお持ちだった方をご紹介したいと思います。
まず、術前の状態と術後３か月後の状態をお見せいたします。
閉眼時の傷の凹みが改善され、二重の幅も狭くなり、“パッチリとした”のがお分かりいただけると思います。
切開重瞼術の凹みは、凹み方を均一にして組織の量を均等に調整して修正しますが、この方の場合は、手術による眼瞼下垂も認めますので、これも同時に修正する必要があります。
二重の幅は、目の開く角度、皮膚の切除量、内部処理の調整によって修正します。
術前のデザインをお見せしますが、 前医による左右差がありますので、左右差をつけて修正デザインをしてあります。このデザイン能力も修正医には必須だと思います。
また、いつも書いていますが、修正手術の際は、“落ち着くのに時間がかかる”という事が特徴です。とくに閉眼時の傷の凹みが改善するには時間がかかります。
この方の術後3か月の状態をお見せしましたが、この時点では、まだ若干傷が目立つかもしれません。
ここで修正術後６ヶ月の傷の状態をお見せしますが、３か月後の状態よりも改善したことがお分かり頂けると思います。
このように、術後数か月間経過した時点からも、さらにゆっくりと改善していきます。
また半年、一年と経過するごとに改善する場合が多いというのが特徴です。
他院の修正手術を受ける場合、『最低半年は待て！』というのが、通説ではありますが、状況によっては、術後なるべく早い時期に手術した方が良い場合もあります。
これは、経験値の高い医師でないと判別できませんので、気になった場合は診察にお越しいただきたいと思います。
いつも同じような事を繰り返し書いておりますが、術前カウンセリングでは、このようなことで悩まないように手術される先生が担当された症例の閉眼時の状態写真も含めて見せていただくことを強くお勧めいたします。
今回は、眠そうな感じになってしまい、二重の幅も気になるという複数のお悩みをお持ちだった方をご紹介したいと思います。
治療費、施術費に関しては、こちらを御覧下さい。
https://dr-yamamoto.com/cost/
ご質問がある方は、こちらまでメールを頂きたいと思います。私が責任をもって拝読させていただいておりますが、時間の関係上、スタッフが返信を書かせて頂いております。
https://dr-yamamoto.com/contact/
また、スタッフブログもぜひご覧下さい。
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当院のインタグラムのページもありますので、よろしければご覧下さい。https://www.instagram.com/shinjyuku.yamamotoclinic/
