第65話で、二重切開線のへこみの修正について話を書きましたが、一見似ていて、かなり異なる方の治療をさせていただいたので、これについて書いてみようかと思います。
今回この話に写真掲載を許していただいた患者さんには、この場をお借りして深く感謝いたします。
以前、“私が想像もつかない状態でへこんでいる”方にお会いする旨を書きましたが、今回の方は、まさにその状態でした。
まず術前の状態ですが、閉眼時は皮膚がかなりへこんでいるのがわかり、開眼時は二重のラインが不自然な感じがすると思います（写真1,2）。
二重切開線の修正方法について
術中に、それぞれの層を剥離して、さらに付近にある組織を寄せ合わせて、“強引に”底を作ってみました。
術後１週間の抜糸時の状態をお見せしますが、かなり深くまで、また色々な操作を加えたので“かなり腫れて”いて、皮下出血も認めます（写真3,4）。
このように、
１．手術中の操作が多い程腫れ、皮下出血もひどくなる
２．前回の手術の操作が不明だと修正時に苦労する
という事になります。
また、最悪の場合、状態が改善しないこともあり得ます。
ただ、この方の場合は、抜糸の段階で“凹み”は大分改善されたのがお分かりいただけると思います。
ちなみに切開した時に確認しましたが、瞼板の前の組織（かなり深いところ）が切除されていてちょうど底が無くなって（下の組織の支えが無くなって）凹んでいました（写真３）。
さらに、術後約2ヶ月後に来院された時の診察時の写真（お化粧をされています）をお見せいたしますが、閉眼時、開眼時ともに術前と比較すれば状態は、改善されたのがお分かりいただけると思います（写真6,7）
修正手術の方で、“あり得ない手術”をされている場合に遭遇する事もあるので、そういう時は“きちんとトレーニングを受けた先生ならこうはならないのに”と思わされてしまいます。
どんな美容手術でも“100％成功”というのは、患者さんの主観もあるので難しいと思いますが、医師の基本的な技術不足による失敗には、憤りを感じてしまいます。
毎回、ホームページを更新していて私が願うのは“患者さんも、きちんとした情報を持っていただきたい”という事です。
この方のように他院で上手く行かなくて来院される方は、写真掲載を許していただける方が非常に少ない（患者さんの心情を考えれば当たり前のこと）ので、全部をご紹介できませんが、“美容外科での失敗は結構多い”という事と“医者選びは慎重に”ということを少しでも多くの方にご理解していただければ、このホームページの存在意味があるのではないかと思っています。
