はじめに、このお話にご協力いただいたモニターの方にはこの場をお借りして深く感謝いたします。
この方は、他院で埋没法重瞼術を受けられた方で、二重のラインが残存しているものの、二重の線が全体的に薄くなってしまっています。
さらに、目全体の開きが若干弱く『目ヂカラが弱い』感じだと思います。(写真1)。
この方は、他院で埋没法重瞼術を受けられた方で、二重のラインが残存しているものの、二重の線が全体的に薄くなってしまっています。
さらに、目全体の開きが若干弱く『目ヂカラが弱い』感じだと思います。(写真1)。
術後1カ月(写真2)の状態と比較していただくと、目の開きが良くなったように見えると思います。この方の術前計画としては、二重の開きが良くなるように、皮膚切除と脱脂という計画を立てました。一般的には、目ヂカラアップには、眼瞼下垂手術で使う『挙筋短縮術』というものを併用しますが、閉開眼を繰り返していただくと、挙筋の動きは非常に良いと判断されたために、このような術式を選択することにいたしました。
次にご説明したいのが、『脱脂範囲』です(写真4)。
通常、脱脂をする際は、目尻側を中心に行いますが、この方の場合は目を開きやすくする目的ですので、目頭から目尻にかけて均等に脱脂することといたしました。それは、『脱脂しても、目がすっきりとはあまりしないし、適度な脱脂であれば上まぶたがくぼむことは少ない』と私が考えており、『目が開く時に邪魔する脂肪』を切除するのが、脱脂の役割だと思います。
通常、脱脂をする際は、目尻側を中心に行いますが、この方の場合は目を開きやすくする目的ですので、目頭から目尻にかけて均等に脱脂することといたしました。それは、『脱脂しても、目がすっきりとはあまりしないし、適度な脱脂であれば上まぶたがくぼむことは少ない』と私が考えており、『目が開く時に邪魔する脂肪』を切除するのが、脱脂の役割だと思います。
どこかの話でも書きましたが、担当する医師によって手術計画が異なる可能があります。また、我々医師側も、どの手術が『正解』なのか、迷う場合もあります。
術前に担当医と相談する事が何よりも大事であるということは、変わりませんので、術前診察を大事にしていただきたいと思います。
術前に担当医と相談する事が何よりも大事であるということは、変わりませんので、術前診察を大事にしていただきたいと思います。