先日、外来で“先生の手術は、出血しないですね”と言われました。確かに、大きな皮下出血を起こすことは、術中の止血操作を丁寧にしているので、起こすことは少ないのですが、時として“殴られたような”皮下出血を起こしてしまうこともあります。これは、１ヶ月位すると通常の経過とほぼ同じようになるのですが、いくら口で説明してもぴんと来ないと思います。
今回は、モニターの方で、皮下出血がたまたま起きてしまった方が出ましたので、術後の皮下出血の経過についてご紹介したいと思います。この話に写真掲載を許していただいたモニターの方には、この場をお借りして深く感謝いたします。私の美容外科話では、現実的な事を皆様にお知らせすることが、大きな目的の一つですので、このような方の経過を見るのも非常に意味があるのではないでしょうか？
今回は、モニターの方で、皮下出血がたまたま起きてしまった方が出ましたので、術後の皮下出血の経過についてご紹介したいと思います。この話に写真掲載を許していただいたモニターの方には、この場をお借りして深く感謝いたします。私の美容外科話では、現実的な事を皆様にお知らせすることが、大きな目的の一つですので、このような方の経過を見るのも非常に意味があるのではないでしょうか？
Before![Before]()
After![After]()
まず術前の状態（写真１，２）と術後1ヶ月の状態（写真３，４）をお見せいたします。術後1ヶ月では、皮下出血も消失し、他の方と同じ経過をとっているのがお分かりいただけると思います。
それでは、実際にどのような経過をとって、皮下出血が変化していくのかを御覧に入れたいと思います。最初に術後5日目に抜糸をした時の状態をお見せしますが、激しくぶつけたように皮下出血（俗に言う青たん）が認められるのがお分かりいただけると思います（写真５，６）。
この状態では、どのように頑張ってもお化粧で隠すのは、不可能です。
この後（手術後２週間）お会いした時の状態をお見せしますが、まだ皮下出血が目立つものの、範囲が小さくなり、色が薄くなったのがお分かりいただけると思います（写真７，８）。このように手術の経過によっては、ばればれの状態になってしまうこともあります。
いつも患者さんには、なるべく現実的な話をしているのですが、いまだに“２週間で他人に絶対ばれないようになりますよね？”“術後２週間しか余裕がないので、何とかして下さい”等の言葉を言われることがあります。しかし、このように皮下出血を起こすこともありますし、腫れが長引いたりすることもあります。したがって、偶発的に起こるこれらの事を踏まえると、お約束が出来ないということになってしまいます。
この後（手術後２週間）お会いした時の状態をお見せしますが、まだ皮下出血が目立つものの、範囲が小さくなり、色が薄くなったのがお分かりいただけると思います（写真７，８）。このように手術の経過によっては、ばればれの状態になってしまうこともあります。
いつも患者さんには、なるべく現実的な話をしているのですが、いまだに“２週間で他人に絶対ばれないようになりますよね？”“術後２週間しか余裕がないので、何とかして下さい”等の言葉を言われることがあります。しかし、このように皮下出血を起こすこともありますし、腫れが長引いたりすることもあります。したがって、偶発的に起こるこれらの事を踏まえると、お約束が出来ないということになってしまいます。
また、手術デザインについても、“切開法なら自由にデザイン出来ますよね？”“他院では簡単だと言われましたが”等の事を言われることもありますが、元の形を無視してのデザインはあり得ないと私は、考えているので、“私には出来ません”とコメントするようにしています。
いずれにしても、手術は、患者さんにとってそんなに簡単なイベントではないと思いますので、デザインから始まり術後のこうした合併症まで考えた上で手術を受けられることをお勧めいたします。
