埋没後の二重切開とは？手術したのに二重が浅い！！プチ眼瞼下垂かも？

これだけ黒目の見え方が違うと、さぞ皮膚も切り取ったであろうと思われそうですが、この方の場合は、目の開き方に関係ある『挙筋腱膜』という部分の動きが悪いことが原因でしたので、この部分の動きを修復することに主眼を起きました。

したがって、皮膚切除量は最小限にします（写真３）。

ここで、先程書いた埋没糸の眼瞼下垂との関係について書きたいと思います。

必ずしも埋没糸が眼瞼下垂を引き起こすという内容ではないことは、予めお断りしておきます。

埋没糸は、たかが糸、されど糸で、『糸だから何回手術しても大丈夫』という事ではありません。

何回も糸を埋めてしまうと、組織がその分傷んでしまうからなのです。

組織に埋まっている糸の状態（写真の中に矢印で示しました）をお見せします。

特に糸が長いものを使うと組織の中にいる部分も大きいので、この糸が挙筋腱膜の動きを邪魔して、開瞼をわるくしてしまう可能性があることが容易に想像つくのではないでしょうか（写真４，５）

埋没糸を摘出した後に、挙筋腱膜の位置と動きを修復し、二重の作成をします。

固定が終了した状態をお見せします（写真６）。

また、挙筋腱膜の固定位置は、黒目の見え方が変わり、目の表情を大きく左右しますので、座位、臥位（寝た姿勢）を繰り返しながら丁寧に微調整を行います。

このような微調整をするために、当院では、患者さんが座位になれず、また目の表情がぼやけてしまう静脈麻酔下での手術は請け負えませんので、予めご了承頂きたいと思います。

この方の腫れの落ち着き方や経過に関しては、私の個人ブログにてご紹介予定ですので、そちらを是非ご覧いただきたいのですが、術後３ヶ月で傷がどの程度落ち着くのかをお見せしたいと思います。

比較対象に術前の何も切っていない状態も一緒にお見せしますので、ご参考になれば幸いです（写真７，８）。