はじめに、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深く感謝いたします。
患者さんからは、『他院では鼻先が気になるなら鼻筋を通した方が良いと言われた』、『鼻先形成だと、鼻が上を向くのでやめた方が良い』というようなお話を聞くことも、稀ではありません。
今回、他院にて上記のごとくに説明されて、シリコン（プロテーゼ）を挿入されたが、鼻先が時々赤くなるので、シリコン（プロテーゼ）を取りたいという御希望の方をご紹介したいと思います。
鼻筋というのは、鼻先が細く、若干高くなるだけで、通ったように見えます。これを利用して、鼻先を細くして、若干高くする手術を行いました。
私の鼻尖軟骨縫縮術のやり方は、一般的な術式と異なりますので、アップノーズにならずに、きちんと効果が出ます。
ただ、効果には、個人差（軟骨の大きさと皮下組織の厚さによって影響される）がありますので、機会あるごとに色々な方をご紹介していますので、他のコラムやブログをご参考にイメージをつかんでいただきたいと思います。
まず、術前と術後1か月の状態を比較していただきたいと思います。
正面から見ても、シリコン（プロテーゼ）を抜いたことが分からないような変化だと思います。
また、鼻先の形状が変えただけで、鼻が全体的にすっきりとした印象になったのがお分かりいただけると思います。
下から見ると、シリコン（プロテーゼ）が入っていた時よりも、鼻先が細く高くなったのがお分かりいただけるのではないでしょうか？（写真3, 4）
横顔を比較しても、鼻が低くなったようには見えないと思います。（写真5, 6 ）
また、鼻先が高くなりアップノーズ（鼻先が上を見いている状態）にはなっていないのもお分かりいただけると思います。
では、どのようなシリコン（プロテーゼ）が入っていたのでしょうか？
写真をご覧いただくと、鼻先から鼻根部まで、それなりの厚さのシリコン（プロテーゼ）が入っていたことがお分かりいただけると思います。（写真7, 8）
このように、シリコン（プロテーゼ）を入れただけでは、綺麗にならないことも有るという事をご理解いただきたいと思います。
術後5日目、抜糸時の状態をお見せします。(写真9, 10, 11)
腫れ方のご参考になれば、幸いです。
このように、術前の治療計画は、手術技術と同様に重要です。
カウンセリングした先生と手術する先生が違うというのは、こういう意味でも非常にリスクがありますので、術前に担当医（実際に手術をする医師）とよく打ち合わせることをお勧めします。
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