【小鼻縮小術】小鼻が大きくなったように見える理由

手術名：小鼻縮小術（鼻翼縮小術）

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。

『小鼻縮小手術を受けたのに、小鼻が大きくなった気がする』というコメントを頂くことがあります。

『小鼻の一部分を切除して、縫い合わせるので、大きくなることは無いと思いますよ』と私はコメントしています。

では、なぜこのようなことを言われることがあるのでしょうか？実際の方を御覧に入れながらご説明したいと思います。

正面の術前（写真1）と術後3か月（写真2）の状態を比較して頂きたいと思います。

BEFORE

AFTER

小鼻の広がりがおさえられ、すっきりとした感じに仕上がっていると思います。

下から見て頂くと、術前（写真3）と術後3か月（写真4）で、小鼻の丸みが損なわれず、鼻の穴の形も崩れずに仕上がっているのがお分かりになると思います。

斜めから見て頂くと、術前（写真5）と術後3か月（写真6）では、小鼻が何となくサイズダウンしたような変化をしているのではないでしょうか。

先ほどの話に戻りますが、なぜ『小鼻が大きくなった』と患者さんには感じられるのでしょうか？これは、術後の腫れに起因していることがほとんどだと思います。

術後の腫れ方には個人差があり、左右均等に腫れると、『小鼻が大きくなった』と感じられると思いますし、片側だけ極端に腫れると『失敗された』と思われてしまいます。

小鼻縮小術（鼻翼縮小術）の術後の腫れについて

他の話でも同じような事を書いているのですが、術後には腫れますので、この点を頭に入れ、手術を受けて頂きたいと思います。

この方の術後5日目、抜糸時の状態（写真7, 8）もお見せします。小鼻が腫れの為に大きくなって見えると思います。

美容外科の手術は、担当医によって別物であることは、よく書いていますが、小鼻の手術は、特に医者のデザインや、縫合の方法に差が出る手術です。

⇒小鼻縮小術についてはこちらに手術例をまとめております

術前に『担当医がどのような手術を行うのか』ということをリサーチして頂くと同時に、術後の腫れや経過も認識して手術を受けて頂きたいと思います。

小鼻のデザインについてはnoteにてご紹介しております。
https://note.com/yamamotoclinic/n/nd8b0c881c230

小鼻縮小術後の傷についてはブログにてご紹介しております。
https://ameblo.jp/dr-y-yamamoto/entry-12706716698.html

【小鼻縮小術】コンセント鼻にならないか不安という質問にお答えします

今回ご紹介するのは『小鼻縮小術』です。この手術も何回も書いていますが、手術をすればするほど、色々な形状の方にお会いするので、『デザイン命！』の手術だと痛感させられます。

では、早速ですが、前（写真1）と術後3か月（写真2）の書面の変化をご覧頂きたいと思います。

BEFORE

AFTER

『鼻の印象が何となくすっきりした』のではないでしょうか？

私は、このような『微妙な変化』を得意としていて、自然な変化に仕上げるようにしています。

斜めから見て頂くと、小鼻のボリューム感の変化に気が付かれるはずです（写真3,4）。

横から見て頂くと、小鼻の位置が若干高くなっていることがお分かりいただけると思います（写真5, 6）。

小鼻縮小術でコンセント鼻になってしまう原因

最近、患者さんからは、『コンセント鼻にならないか不安』というご質問をされることも少なくないのですが、これは、手術デザイン、技術的な問題が原因となることが多く、『直線的なデザイン』『メスを直線的に切ること』をすると、コンセント鼻が仕上がってしまうと思います。

こで、私のデザインをお見せします（写真7）。

曲線デザインになっているのがお分かりいただけますでしょうか？

実際にどの程度の切除幅なのかをスケールをあてたものをお見せしますので、ご参考にして下さい（写真8）。

これだけと思われるのか、こんなにと思われるのかは分かりませんが、一般的には3 – 4mmの小鼻切除幅が平均的だと思います。

では、切除すると、どの程度の変化になっているのかを、理解しやすくするために、片側のみ切除した状態をお見せしますので、ご参考にして頂きたいと思います（写真9）。

いつも同じことを書きますが、同じ名前の手術であっても、担当医によって結果が異なります。

複数の医師が在籍している医療機関では、『どの先生が手術するのか』ということは、非常に重要です。

当院では、医師が私しかいない『ワンドクター制』を取っています。

また、一人しか医者がいないために、クリニック全体は非常にゆったりとした空間の造りになっています。

また、医者として、『必要ない手術は勧めない』という方針ですので、『目のカウンセリングに行ったら、鼻も勧められた』『色々な手術を勧められて、高額でびっくりした』というような状況にはなりませんので、安心して来院して頂けると思います。

私のクリニックの特徴として、『他院修正』を積極的にやっていますが、修正手術を受ける必要がないように初回の手術の際に『担当を吟味する』ということを慎重にして頂きたいと思います。

こちらの方の手術後の腫れについてはブログにてご紹介しております。
https://ameblo.jp/dr-y-yamamoto/entry-12611981488.html

当院の小鼻縮小の手術例はこちらにまとめております
https://dr-yamamoto.com/column_category/nasal_wing_reduction/

術後1か月後の状態はNOTEにてご紹介しております。
https://note.com/yamamotoclinic/n/n6beed2a9cefe

【小鼻縮小のダウンタイムと1か月後】小鼻の位置はどう変わるかを解説

“鼻が大きい気がする”“笑った時に鼻が広がるのが気になる”ということで、小鼻を小さくしたいと希望される方は少なくありません。

しかしながら、小鼻縮小では、切除できる範囲に制約があり、ご本人の元の形状にも影響されますので、『自由自在に小さく』という訳には行きません。

言葉で色々と書くよりも色々な方をご紹介した方が、イメージも付きやすいと思いますので、この方の形状変化をご参考にしていただきたいと思います。

また、切除デザイン、切除の仕方（メスの使い方）、中縫いの処理の仕方等、担当医によっては別物と言っても良いほど違いますので、こうしたことも事前に確認しておいた方が良いと思います。

特に気を付けなければいけないのが、術後に小鼻の丸み（張った感じ）が無くなり、下から見ると鼻が三角形になってしまうと非常に不自然です。

今回は、私が行っている小鼻縮小の変化、デザイン等についてご紹介しますので、そうしたことの参考になれば幸いです。

小鼻縮小のビフォーアフター

まず、術前（写真1）と術後1か月（写真2）の正面の状態を比較していただきたいと思います。どこが変わったか、お分かりいただけますか？

BEFORE

AFTER

『小鼻が何となく小さくなり、鼻の穴の見え方が変わった』のではないでしょうか？また、『小鼻の位置も変わった』のがお分かりいただけると思います。

角度を変えてご覧頂きたいと思います。斜めの角度では、若干の変化（写真3, 4, 5, 6）だと思いますが、やはり、小鼻の位置が若干高くなっているのがお分かりいただけると思います。

小鼻縮小のデザイン

また、下から見て頂くと、小鼻の丸みを損なうことなくサイズダウンが出来ていることもお分かりいただけると思います。（写真7, 8）

美容外科の手術で『デザインが非常に大事』という事は、よく書くのですが、この手術は、小鼻本来の丸みを損なわないようにデザインすることが非常に大事だと思います。

先にも書きましたが、小鼻を単純に直線的なデザインで切り取って縫い合わせると小鼻の丸みがなく平らな『取って付けたような鼻』になってしまいます。私のデザインをご覧頂きたいと思います（写真9）。

小鼻縮小の術後の腫れ

ここで、『小鼻を小さくすると、本当に小鼻の位置が高くなりますか？』というご質問を受けることが多いので、片側のみを縫合した状態（写真10）をお見せしたいと思います。

最後に術後の腫れ方についてご説明したいと思います。術後5日目抜糸時の状態（写真11,12）です。この手術は通常あまり腫れませんが、傷の赤みが出ますので、お化粧でしばらく隠して頂く必要があると思います。

⇒小鼻縮小術に関してはついてはこちらに手術例をまとめております