美容外科話

COLUMN

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傷の縫い方

手術の説明をしていると、“えっ、そんなに時間がかかるんですか?”と聞かれることもあり、今回は実際に縫うという作業の工程がどのような感じで行われるのかをご紹介します。分かりやすい刺青切除を例に、切って縫うという作業の一連の流れ。効果:傷をきれいに治すためには、抜糸の際に引っ張る力が働く皮膚に対して、何層かに分けて縫い合わせる中縫いが効果的。施術名:傷跡修正。
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もっと小鼻を切って下さい(他院修正)!!

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 小鼻縮小術は、何回も書いてきましたが、最近、他院手術後に、もう少し小鼻を小さくしたいという方にお会いする事も多くなりました。この方も、他院での小鼻縮小術後に、もう少し小さくしたいというご希望でした。 では、術前正面(写真1)、術後6か月(写真2)と下から見た術前(写真3)、術後6か月(写真4)をお見せしたいと思います。 小鼻の張った感じが、改善していることがお分かりになると思います。 小鼻縮小術を1回受けられていると、組織が...
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鼻プロテーゼ(シリコン)を抜きたい!!

まず、このお話にご協力頂いたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 この方は、他院にて、鼻尖形成術、プロテーゼ(シリコン)隆鼻術を受けられ、鼻尖の形状が気になること、プロテーゼを抜きたいというご希望にて来院されました。 他の話でも書いていますが、プロテーゼを抜いた後に鼻尖の形状を整えると、『抜いた感』が少ない事が多く、この方の術前状態を拝見すると、鼻翼軟骨の位置関係が悪く、鼻尖の変形が想定されましたので、プロテーゼ抜去術+鼻尖形成修正術を計画しました。 術前後の変化をご覧頂いた上で、ご説...
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鼻中隔延長術、鼻筋曲がって、鼻先が下がりすぎちゃった!

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 この方は、他院にて鼻中隔延長術を受けられた方です。鼻筋が曲がっていること、鼻先が下がってしまい気になるというのが、ご本人の相談内容でした。 治療目的として、鼻尖の形状を変えること、鼻筋を真直ぐにすることを考えました。しかしながら、鼻翼軟骨が高度に変形していると、矯正しても軟骨の形状の曲がり癖が治らずに、鼻先を真直ぐに修正することは非常に難しいことも珍しくありません。 ご本人にも、『鼻先の形状は良くなると思いますが、曲...
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鼻尖形成術、鼻尖軟骨移植術、鼻中隔延長術、プロテーゼ隆鼻術で鼻尖の形が!!

まず、このお話にご協力頂いたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 この方は、他院にて、鼻尖形成術、鼻尖部軟骨移植術、鼻中隔延長術、プロテーゼ隆鼻術、鼻孔縁下降術を受けられた方です。 診察にいらした時には、鼻尖の形状が気になり、横顔も気になるため、プロテーゼ入れ替え術と鼻尖移植軟骨摘出希望を考えられているとのことでした。 まず、術前、術後の変化をご覧頂いた上で、ご説明をしたいと思います。 正面から見た術前(写真1)では、鼻尖の形状が太く(黄色線)、一部凹んでいます(緑矢印)。術後6か月の状...
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鼻尖形成術、耳介軟骨移植術で尖りすぎた!!

「他院で鼻尖形成術と耳介軟骨移植術を受けたが、鼻先のとがり過ぎ、高過ぎが気になる」という相談を受けた症例。修正術前、術後の変化を写真とともに紹介いたします。手術内容:鼻中隔延長術に使われていた軟骨を一部切除し、一部は加工して、鼻尖の形状を整えるために、再移植を行いました。効果:尖りが改善し鼻先の雰囲気も変わりました。施術名:手術名:鼻尖形成修正+鼻尖移植軟骨修正。手術料金:鼻尖形成修正¥445,500(税込み)+鼻尖移植軟骨修正¥440,000(税込み
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第484話

小鼻縮小、そんなに切って大丈夫??

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 小鼻縮小術の際には、デザインが重要であることは、何回も書いてきました。 また、それと同じくらい、曲面的に切って、球体のような縫合を加えていくという事も大事というお話も何回か書きました。 最近は、情報が簡単に得られるようになり、それと同時に誤った考えを信じている方にお会いする事も稀ではありません。 『小鼻は、3㎜以上切るとつぶれてしまう』というのも、その誤った情報の1つです。 同じサイズ感で切除しても、小鼻がつぶれたように...
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第483話

小鼻縮小術で、鼻の穴を見えなくして下さい!!

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 小鼻縮小術の際に、タイトルに書いたようなリクエストを頂くことは珍しくありません。 ご本人には、『今よりは見え難くなりますけど』と、ちょっと歯切れの悪いコメントをすることが多いと思います。 デザインが重要であることは、何回も書いてきましたが、デザインには制約があり、自由自在という訳にはいきません。 ですから、鼻の穴の見え方を自在にコントロールすることも出来ません。 小鼻の自然な丸みを残す小鼻縮小術 小鼻縮小術をデザインす...
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二重の形をちょっと修正する!!

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 よく、『二重のラインをちょっとだけ治したい』という患者さんにお会いします。この『ちょっと』を治すために『ちゃんとした事』をやらないといけないというお話をご紹介したいと思います。 では、術前の状態をご紹介します。二重の幅は、特に問題は無いのだけれども、矢印で示した部分の皮膚が下がった様に見えて、二重のラインが気になるというのが、ご相談内容でした(写真1)。 二重のラインをちょっとだけ治すには内部の修正も必要 この様な場合...
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第480話

小鼻縮小術では、寄せて上げる!

まず、このお話にご協力いただいたモニターの方に、この場をお借りして深謝いたします。 小鼻縮小術の際には、デザインが重要であることは、何回も書いてきました。 また、それと同じくらい、曲面的に切って、球体のような縫合を加えていくという事も大事という話も何回も書きました。 今回は、この球面的な縫合についてご紹介します。 まず、術前(写真1)、術後3か月(写真2)の正面の状態を比較して頂きたいと思います。 小鼻の張りが抑えられても小鼻の自然な丸みは損なわれずにサイズダウンしているという事がお分かり頂けると思いま...
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