【鼻中隔延長の修正地獄？】他院手術での鼻が強調されすぎを修正

横顔で比較して頂くと、鼻中隔の延長により鼻先（鼻尖）が高すぎた部分が改善したことがお分かり頂きやすいと思います（写真3, 4）。

斜めから見ると、鼻先（鼻尖）の形状変化が『鼻全体の存在感を小さくしている』という変化に気が付かれると思います（写真5, 6）。

下から見上げると、鼻先（鼻尖）の形状と高さの変化が、より分かり易いと思います（写真7, 8）。

こういう手術は、『失敗ではなく、担当医との美的感覚の相違』だと思います。

修正手術ですが、鼻先（鼻尖）の形状は、『鼻中隔延長術を調整する』ということをメインに考える必要があります。

一口に、鼻中隔延長の程度を調整するといっても、まず、鼻中隔延長をされている軟骨を綺麗に露出することに熟練した技術が必要で、さらに、その調整をするという作業にもセンスと経験が要求されます。

まず、移植されている軟骨の形状を把握する必要がありますが、鼻尖部には軟骨が移植されていましたので、鼻尖の移植軟骨を一時的に摘出します。

また、鼻中隔延長術に使われた軟骨の形状を正確に把握するために、場合によっては、これも一時的に摘出します（写真9）。

これらを、摘出した状態をお見せします。こうした軟骨が再度使えるように、愛護的に扱う事にも高度な技術力が要求されます（写真10）。

この後に、この軟骨の調整を行い、先ほどの軟骨を適切な位置に移動しながら、固定して、形状を整えていきます。

このように、『出っ張った部分をちょっと切ればよい』という単純なものでないことがお分かりいただけたでしょうか？

さらに、修正手術は、前医での手術を想像しながら、柔軟に対応していくということが要求されます。手術後に軟骨を再固定した状態をお見せします（写真 11）。

最後に、手術後の腫れについてもご紹介したいと思います。

この手術では、鼻根部（鼻の目に近い側）まで操作していないため、案外腫れが少ないというのが一般的です。

術後1週間、抜糸時の状態をお見せしますので、ご参考になれば幸いです（写真12, 13, 14, 15）。

いつも同じことを書いていますが、こういう修正手術の必要がないように、初回の手術の担当医選びは、非常に大事です。

単に技術的な問題よりも、『担当医との美的感覚の相違がないか』を術前によく検討することが、非常に大事だと思います。